《表2 寰枢椎侧块分型:颅底凹陷症伴寰枢椎脱位患者的寰枢椎侧块关节影像学分型》

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《颅底凹陷症伴寰枢椎脱位患者的寰枢椎侧块关节影像学分型》


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观察组男24例,女91例,年龄12~74 (46.7±8.9)岁;对照组男6例,女24例,年龄14~76岁(45.8±9.4)岁。两组年龄、性别比例无统计学差异(P>0.05)。ICC可信度分析显示侧块关节冠、矢状面测量结果观察者间信度值分别为0.909和0.902,观察者内信度值分别为0.898和0.895,P<0.01(表1)。对照组30例中60侧侧块关节冠、矢状面倾角分别为25.4°±4.1°和2.4°±5.8°。观察组冠状面倾斜角单侧95%CI为17.2°~33.6°(即>33.6°为冠状面倾斜),矢状面倾斜角双侧95%CI为-9.2°~14.0°(即<-9.2°或>14.0°为矢状面倾斜)。根据分型标准观察组115例患者分为4型,各分型伴融合(F)及滑脱(D)情况见表2。各分型病例数、侧块关节冠、矢状面倾斜角测量统计值见表3。Ⅰ型22例中不可复型患者2例(9.1%),Ⅱ型23例(39.0%),Ⅲ型3例(37.5%),Ⅳ型12例(46.2%)。Ⅰ型患者中不可复型患者占比9.1%显著低于Ⅱ型39.0%与Ⅳ型46.2%,具有统计学差异(P<0.05);Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型占比间无统计学差异(P>0.05)。伴侧块关节融合6例(F1、F2型)均为不可复型;伴D2患者5例均为不可复型。伴D1患者中不可复型占比46.6%显著高于D0中占比15.7%,有统计学差异(P<0.05)。分型与复位相关性见表4。