《表1 失眠症的亚型：失眠症的临床诊断学特征及其正念疗法的研究进展》

  提示：宽带有限、当前游客访问压缩模式

本系列图表出处文件名：随高清版一同展现

《失眠症的临床诊断学特征及其正念疗法的研究进展》

1. 获取 高清版本忘记账户？点击这里登录

1. 下载图表忘记账户？点击这里登录

失眠症是指入睡困难、睡眠维持困难、早醒或在适当的时间不愿意上床睡觉，并影响日间功能，每周出现3次并持续3个月及以上为慢性失眠，病程或频率未达上述标准为短期失眠[1]，患病率约为10.0%[2]。一项纳入4 322人的研究将失眠症患者按照生活史、情绪与人格特质划分为5个独立亚型，见表1[3]。各类失眠症亚型存在多种困扰，包括痛苦感受和负性情绪、高睡前觉醒状态、低主观幸福感、愉悦体验及正性情绪减少、思维反刍、易受应激事件影响、伴童年创伤、疲乏、较低的行为激活水平等，某些亚型对苯二氮卓或失眠症的认知行为疗法（cognitive-behavior therapy for insomnia，CBT-I）不敏感。失眠症的正念疗法（mindfulness-based therapy for insomnia，MBT-I）可降低睡前觉醒程度[4]，可能使亚型1～3获益；荟萃分析表明，未被整合入其他疗法，仅单独使用正念疗法即可使焦虑及抑郁相关症状有小到中度的改善，且几乎无不利影响[5]，这意味着所有失眠症亚型均可能从正念疗法中获益。笔者将对失眠症的正念疗法内容、作用机制、操作方法作出综述。