《附表两组护理后康复状况比较》

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《股骨颈骨折关节置换患者康复护理对功能恢复的影响》

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对照组患者仅给予常规护理如术前护理、术中护理等。观察组患者则在常规护理的基础上，为其提供康复护理，具体的内容主要包括:（1）麻醉及疼痛护理。对于术中进行麻醉及疼痛处理的患者，在术后应及时使患者去枕平卧6h以内，使患者头部偏向一侧，同时密切观察患者身体变化情况，并给予吸氧等措施。并按照医生规定为患者准备适宜的止痛药物，同时保证患者是舒适的状态，帮助患者血液循环，减少身体疼痛等症状。（2）引流护理。应指导患者翻身及活动时，避免引流管滑落、受压、错位等情况，保证引流管的畅通，并重点观察引流管中液体的颜色、量的大小等，若在短时间内超过500ml/s或液体呈柱状，颜色变为深红；若每秒小于250ml，股骨颈股关节处肿胀，应立即反应给医生，进行检查。（3）患肢护理。术后应密切观察患者股骨、颈骨、身体温度、血液循环等情况。临床上，应采取抬高患肢、早期活动、抗血小板等护理预防措施，常用药物如:低分子肝素、小剂量肝素等；护理人员指导患者进行早期的伸缩舒展活动，1～2h/次、5min/次，防止术后出现出血、创伤等情况，导致患者血液处于高度凝固状态，形成血栓等症状。（4）切口感染护理。为避免术后切口感染，护理人员应做好防御措施，处理好术后切口，及时换药，并指导患者食用高蛋白、高热量、维生素丰富的食物，有效促进切口恢复，提高身体免疫能力。（5）功能康复护理。术后第一天，护理人员应指导患者做简单、易练的动作，有利于静脉回流，促进循环。术后第二天，患者应做基本的肌肉伸缩锻炼，还应增加康复机辅助患者的被动关节进行活动，但应注意开始活动时幅度不能过大，应逐渐适应并增加难度，坚持一周后，患者可达到900标准功能位角度。患者在病房休息时，应患肢抬高、呈平卧姿势。（6）出院指导。患者出院前，护理人员应指导患者进行功能锻炼，介绍患者锻炼方法，制定时间表，规范患者锻炼标准。同时鼓励患者多食用补钙、含维生素、高蛋白质的食物，增加患者体质，增加骨密度。除此之外，嘱咐患者及其家属，定时复诊。