《表1 不同手术类型发生并发症统计 (例)》

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《腹腔镜妇科手术并发症的产生机理与处理办法探讨》

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1846例腹腔镜妇科手术包含了目前临床中常见的手术类型，依据病变部位及手术操作分5类:（1）附件手术，包括输卵管手术（输卵管造口术、输卵管系膜囊肿）卵巢手术（卵巢囊肿切除术）、宫外孕和子宫内膜异位症；（2）子宫肌瘤剔除术（Uterine myomectomy，LM）；（3）子宫切除术，包括腹腔镜全子宫切除术、腹腔镜子宫次全切除术、腹腔镜辅助阴式子宫切除术及广泛性子宫全切+盆腔淋巴结清扫术；（4）盆腔粘连松解术（pelvic adhesion lysis，PAL）；（5）其他手术，包括活检、取环、慢性盆腔痛、腹腔探查术、不孕症、异位妊娠等。1846例腹腔镜妇科手术患者中，34例术后出现严重并发症，占1.84%，并发症主要以切口感染和盆腔感染为主，分别有14例（41.18%）和9例（26.47%），其余为泌尿系统（膀胱和输尿管）损伤4例（11.76%）、皮下气肿3例（8.82%）、血管损伤2例（5.88%），肠道损伤和下肢静脉血栓各1例（2.94%）。不同手术类型发生并发症结果详见表1。由表1知，5种腹腔镜妇科手术类型中，并发症发生率最高的是子宫切除术，占4.18%（12/287），其次是子宫肌瘤剔除术，占2.20%（7/318），附件手术并发症发生率最低为0.87%。