《表1 围术期动脉血气等项监测结果》

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《腹腔镜卵巢病损切除术中并发腹主动脉损伤一例》


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虽然腹腔镜手术具有微创的特点,由于气腹和手术体位因素导致的复杂的病理生理改变,因此围术期有创动脉血压、PetCO2、ECG、血气分析监测尤为重要。该例异常低血压的及时发现得益于笔者一贯坚持的腹腔镜手术中应采取有创动脉血压监测,因有创血压监测实际上减少了对血压变化的反应时间,在麻醉的关键时期显得特别重要,(下转第112页) 如全麻诱导、腹腔充气、改变患者体位或异常出血时[3]。动脉内置管为围术期血气监测提供了方便,可留下真实的临床资料(见表1)。该例病人术中PetCO2降低合并低血压,但气道阻力正常,提示肺灌注量减少,随着循环逐渐改善,PetCO2相应上升。