《表3 远期死亡影响因素分析》

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《急性重度颈脊髓损伤患者临床特征分析及远期死亡危险因素初探》

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通过术后电话随访，截至2018年05月1日，患者死亡64例，伤后总体生存曲线见图1。其中伤后1年内死亡47例，3年内死亡患者58例，5年内死亡患者60例，8年内死亡人数63例。进一步分析，在全部64例死亡的患者中，50%以上的死亡患者发生在伤后3个月之内，80%以上的死亡患者在伤后1年之内，通过比较不同性别、年龄、损伤节段、ASIA分级、是否合并胸部脏器损伤、治疗措施、是否呼吸机支持、是否气管切开等各组死亡人数的进行单因素χ2分析（表3），发现年龄≥50岁，损伤节段在C1～C4、保守治疗（其中有10位由于经济原因无法承担手术费用放弃手术治疗，9位患者由于入院时损伤较重，呼吸循环功能不稳，无法耐受手术而采取保守治疗，2例由于宗教原因拒绝手术治疗）、需要呼吸机支持治疗的患者死亡率较高（P<0.05），这些因素可能对于患者伤后死亡的预测具有指导意义。将年龄，损伤节段、保守治疗、呼吸机支持等可能危险因素进行二元Logistic回归分析，结果显示年龄、损伤节段、保守治疗、呼吸机支持是影响患者远期死亡的危险因素（P<0.05，表4）。