《表3 12例HVOD患者的实验室检查结果》

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《草药土三七致肝小静脉闭塞症临床特点及预后》

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注：*符合正态分布的数据以x±s表示，不符合正态分布的数据以M (p25，p75）表示

12例患者服用土三七后均出现乏力、腹胀、纳差、尿量减少及尿黄等症状，体格检查示皮肤巩膜黄染、腹围增大，均出现腹水，实验室检查主要表现为肝功能和凝血功能异常。7例患者发病相对缓慢，以门脉高压为主，其中1例表现为持续重度黄疸，但PTA始终未低于40%，考虑肝内胆汁淤积，同时合并糖尿病、高血压。5例患者病情进展迅速，临床表现为亚急性肝功能衰竭，其中2例有长期大量饮酒史，发病前无腹水等并发症，入院结合病史考虑诊断合并酒精性肝硬化，3例患者合并肝性脑病，1例合并上消化道出血，5例患者均合并感染，3例为腹腔感染，2例为肺部感染，3例合并肝肾综合征，其中1例出现急性肾功能衰竭。在发病初期即入院期肝功能衰竭组患者AST显著高于非肝功能衰竭组，至出院期（即非肝功能衰竭恢复期/肝衰竭极期或病死）肝功能衰竭组患者AST和TBil均显著高于非肝功能衰竭组，ALB和PTA均显著低于非肝功能衰竭组，差异均有统计学意义（P<0.05），见表2、表3。