《表2 不同药物不同周期耐药情况比较》

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《鲍曼不动杆菌临床分布、耐药性变迁及预防对策》

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注:细菌室2011—2012年未做Ab对TCG的药敏情况，2011—2014年未做Ab对FOX的药敏情况。阿米卡星（AMK）、氨苄西林（AMP）、氨曲南（ATM）、头孢他啶（CAZ）、环丙沙星（CIP）、头孢曲松（CRO）、头孢哌酮舒巴坦（CSL）、头孢替坦（CTT）、头孢唑啉（CZO）、头孢吡肟（FEP）、庆大霉素（GEN）、亚胺培南

（1）同一周期不同药物的耐药性:2011.1—2012.12耐药率排在前两位的药物为头孢唑啉、头孢曲松（100%），耐药率最低的药物为阿米卡星（20.4%）；2013.1—2014.12耐药率排在前两位的药物为头孢唑啉（100%）、呋喃妥因（99.8%），耐药率最低的药物为替加环素（1.7%）；2015.1—2016.12耐药性最高的药物为头孢唑啉、头孢曲松、呋喃妥因、头孢西丁耐药性均为100%，耐药性最低的药物为替加环素11.4%，可见Ab对大多数三代头孢广泛耐药，对氨基糖苷类药物阿米卡星仍较敏感（表2、图1）。（2）同一药物不同周期耐药性变化比较:三个周期中在2013.1—2014.1中庆大霉素耐药性降低（71.5%降至68.3%）、左旋氧氟沙星耐药性降低（35.9%降至23.8%）、复方新诺明耐药性降低（69.5%降至39.7%）、妥布霉素耐药性降低（69.4%降至67.4）外，其他药物耐药性均增加，虽上诉药物耐药性在2013.1—2014.12中降低，但在2015.1—2016.12均回升，且比2011.1—2012.12更高。在三个周期中耐药性升高最快的为头孢哌酮舒巴坦（24.5%上升至63.8%），三个周期中耐药性较低且较稳定的为左旋氧氟沙星（35.9%至23.8%至49.5%），目前对Ab耐药性较低的药物为氨基糖苷类药物阿米卡星40%，与甘氨酰四环素类药物替加环素11.4%（表2、图1）。