《表2 不同种类不同剂量的他汀类药物降低LDL-C幅度》

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《临床药师参与医嘱审核及分析》

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注:“-”表示未使用该药物；LDL-C:低密度脂蛋白胆固醇

案例1:患者男，60岁，2017年10月17日入院，入院诊断为脑梗死、高脂血症、高同型半胱氨酸。既往冠状动脉粥样硬化性心脏病冠状动脉搭桥术后6年，长期服用阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片。入院生化常规:低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）4.72 mmol/L，入院给予阿司匹林肠溶片（100 mg，qd，po）联合硫酸氢氯吡格雷片（75 mg，qd，po）抗血小板治疗，辛伐他汀片（20 mg，qn，po）调脂，以及改善循环等治疗。临床药师考虑患者脑梗死，需给予他汀调脂稳定斑块，将LDL-C控制在1.8 mmol/L以下[5-8]。患者既往冠状动脉粥样硬化性心脏病冠状动脉搭桥术后6年，长期服用辛伐他汀片20 mg，但是入院生化常规:LDL-C 4.72 mmol/L，调脂控制不达标，因此建议停用辛伐他汀片改为阿托伐他汀钙片20 mg同时低脂饮食。不同种类不同剂量的他汀类药物降LDL-C幅度详见表2。