《表2 2015年病区智能电子药柜药品盈亏表》

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《病区智能电子药柜应用实践与探讨》

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每次到病区添补药品后，最直观的就是将药品补满后总是发现药房的药车里多了一些药品（药品有剩余）；另外有一些药却连规定的基数都不能满足（药品有亏损）。例如我们2015年的统计结果（表2）。分析原因:（1）药品有剩余。由于病区的护理工作特别忙，每天病区都会配置大量的输液，这就要求护士配液要稳、准、快，所以赶上医院信息系统在网络慢的情况下，护士操作电子药柜时，显示屏上就不能及时出现取药的操作按钮，从而不能及时打开柜门取出所需药品。为了不耽误配液工作，护士一般会使用自己的长期医嘱药品，导致药柜里的临时医嘱药品不能及时取出来，所以在添补药柜时就会出现药房药车里的药品有剩余的情况。（2）药品有亏损:一是由于药品基数的数量限制，当病区治疗需要大量的超过基数数量的药品时，病区就会由护士亲自去住院药房把这种药先行取回，由于她们没有添补电子药柜的权限，所以只能先放在单独的地方，等药师过去再添补，所以药柜里的药品在添补时就会出现少的情况。二是护士工作比较忙，她们特别希望节省通过电子药柜取药的时间，会采取一些方法。比如说医生开完医嘱后，她们想用的几种药都在同一个柜门中，护士就会操作第一种药品的取药按钮，打开柜门，把需要的药品全部都拿走，相当于除了第一种药以外的药品都没有进行消账，所以导致添补药品时数量会减少。（3）由于患者病情紧急，有些医生口头先让护士准备一些药品，没有开医嘱，电子药柜就不能生成取药操作按钮，导致护士就不能从智能电子药柜里取出药，她们会选择利用药柜紧急按钮或者药品清点模块，把药柜所有的柜门都打开，取走所需的药品，所以导致添补药品时，数量会少。解决方法:如果病区每月盘点时，不能及时将亏损的药品放入智能电子药柜，病区护士长可写整改意见交给住院药房。