《表4 高频药物药性统计表》

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《基于数据挖掘分析名老中医陈意治疗不寐用药组方规律》


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陈意教授治疗不寐以苦味、甘味药为主。苦能泄、能燥、能坚,既能清泄火热,又能燥湿化痰,且有泻火存阴之效。不寐病多见于心火亢盛、肝郁化火、痰热内扰、阴虚内热之证,[1]使用苦味药对诸证大有裨益。甘能补、能和、能缓,既有补益,又有和中、调和药性等功效。不寐患者中除了热扰心神、痰湿内壅、肝郁化火等实证,大部分患者兼有心脾血虚、脾气失运、阴液不足之证候,故使用甘味药对治疗失眠有举足轻重的作用。且安神药多重镇,苦寒药则易败胃,配伍甘缓之品可调和诸药。陈意教授在治疗失眠中使用寒性药物频率最高。《灵枢·口问》云:“阴气尽而阳气盛,则寤矣。”因不寐之证,无论虚实多夹有火热之象,或阴虚火旺虚火上扰、或肝郁化火扰心、或痰湿郁热扰神、或心火独亢、皆需寒味药调和阴阳。苦味若与寒气合,则苦寒之品能燥湿清热、清热泻火,如黄连、黄芩、黄柏、栀子;苦寒之品亦能坚阴,如知母、黄柏;苦寒能泻降通下,如大黄;苦寒泻血分热,如丹皮、郁金。故陈意教授治疗失眠,常灵活使用苦寒药辨证治疗不寐诸多证候。