《表3 上尿路结石微创治疗术后发热多因素logistic分析》

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《上尿路结石微创治疗术后发热相关因素分析》

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注:结石成分（感染性结石=1，非感染结石=0）；术中出血量（>400 ml=1，≤400 ml=0）；发热 （有=1，无=0）

术后短期<38.5℃的发热主要为术后吸收热，一般不需要特殊处理，常规给予支持疗法和抗生素预防即可[1]。本研究100例患者中21例出现术后发热，体温≥38.5℃且持续时间>72 h，发热发生率21%，其中1例出现尿源性败血症（血培养及尿培养均见嗜麦芽窄普单胞菌），依据药敏结果立即给予左氧氟沙星及氨曲南抗炎补液对症治疗，术后病情稳定出院。单因素分析结果显示，发热组女性、术前尿白细胞阳性、术前亚硝酸盐阳性、术中肾盂尿培养阳性、感染性结石、手术时间长、结石直径和面积大和术中出血量大的比例大于未发热组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。结石培养、肾盂尿培养、膀胱中段尿培养阳性的细菌菌种见表2。以术后是否发热为因变量，将单因素分析有统计学意义的变量纳入多因素logistic二分类回归模型，结果显示感染性结石和术中出血量>400 ml是术后发热的独立危险因素，见表3。