《表3 地佐辛联合氟比洛芬酯PCIA术后镇痛安全性meta分析结果Tab 3 Meta-analysis of safety of dezocine combined flurbiprofen axe

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《地佐辛联合氟比洛芬酯与单用舒芬太尼在术后静脉 自控镇痛中有效性与安全性的meta分析》

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注（Note）:D.地佐辛（dezocine）；F.氟比洛芬酯（flurbiprofen axetil）；S.舒芬太尼（sufentanil）。

恶心呕吐、头晕、皮肤瘙痒、嗜睡、呼吸抑制等ADR是PCIA患者经常出现的药物不良事件，通过meta分析发现，在所有ADR中，联合用药组术后恶心呕吐的发生率较其他ADR发生率低。与单用舒芬太尼组相比，地佐辛联合氟比洛芬酯用药组恶心呕吐、头晕、皮肤瘙痒、嗜睡、出汗、寒战发生率明显降低，且差异有统计学意义[OR=0.28，95%CI（0.18，0.42）；OR=0.41，95%CI（0.23，0.72）；OR=0.20，95%CI（0.07，0.59）；OR=0.17，95%CI（0.07，0.47）；OR=0.45，95%CI（0.21，0.96）；OR=0.10，95%CI（0.03，0.32）；P均<0.05]。由于托烷司琼具有止呕作用，可能对术后镇痛安全性评估有一定影响，我们根据联合用药组镇痛配方中是否加用托烷司琼进行了亚组分析，其结果发现差异无统计学意义（P>0.05），说明托烷司琼的加入对联合用药组的镇痛安全性影响不显著（P>0.05）。对于呼吸抑制等ADR发生率，联合用药方案较单用舒芬太尼虽有降低但差异没有统计学意义（P>0.05）。在ADR总发生率方面，联合用药组ADR总发生率比单用舒芬太尼组低，OR（95%CI）为0.24（0.15，0.29），且差异具有统计学意义（P<0.01），结果见表3。