《表2 CTD合并真菌性食管炎组与CTD未合并真菌性食管炎组临床特点比较》

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《结缔组织病合并真菌性食管炎42例临床分析及文献回顾》


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注:RA:类风湿关节炎;SLE:系统性红斑狼疮;SS:干燥综合征;SSc:系统性硬化症;PM:皮肌炎;DM:肌炎;MCTD:混合性结缔组织病;AAV:ANCA相关性血管炎;MTX:甲氨蝶呤;CTX:环磷酰胺;MMF:吗替麦考酚酯;CsA:环孢素;LEF:来氟米特。“-”表示未统计。

从病程、激素剂量、免疫抑制剂、生物制剂及广谱抗生素等方面探索可能促进真菌性食管炎发病的因素。其中,两组患者年龄、性别、病程、结缔组织病亚病种比较,差异无统计学意义(P>0.05)。CTD合并真菌性食管炎组的激素剂量明显高于CTD未合并真菌性食管炎组,分别为强的松(22.77±2.30)mg/d和(17.08±2.08)mg/d(P=0.029)。但两组在甲氨蝶呤、环磷酰胺等免疫抑制剂的应用上无显著差异(P>0.05)。有关生物制剂的应用,由于例数较少,未进行统计分析,但可以看出CTD合并真菌性食管炎组的生物制剂应用比例多于CTD未合并真菌性食管炎组。在广谱抗生素的应用上,CTD合并真菌性食管炎组也多于CTD未合并真菌性食管炎组(分别为19.0%和5.00%),但差异无统计学意义(P>0.05),见表2。对上述因素进行Logistic回归分析,发现激素剂量高的CTD患者,发生真菌性食管炎的风险增加[OR=1.006,95%CI(1.004,1.009),P=0.036]。