《表2 2011—2013年老年人失能状态转移情况[n (%) ]》

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《采用多状态Markov模型分析我国老年人失能转移规律》

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2013年随访调查中，各状态老年人所占比例发生了变化，随访时有3 541例（53.53%）和2 083例（31.49%）分别处于健康和健康受损状态；失能者657例（9.93%），其中轻、中、重度功能失能分别为460、113、84例，分别占失能老年人的70.02%、17.20%、12.78%；334例（5.05%）在2011—2013年调查期间死亡。研究期间保持状态不变的有3 740例（56.54%），两年内状态发生改变的有2 541例（38.41%）。其中，状态改善837例（占状态变化人数的32.94%），改善率为12.65%（837/6 615）；两年内状态变差1 704例（占状态变化人数的67.06%），变差率为25.76%（1 704/6 615，见表2）。2.3老年人各失能状态转移强度矩阵对角线位置的转移强度等于该行里其余转移强度之和的相反数；健康状态的老年人发生转移，极短时间内最有可能转移至健康受损；健康受损状态的老年人转移至健康的强度是转移至失能的2.87[0.174 5/（0.046 0+0.009 3+0.005 4）]倍；轻度失能时，状态改善的强度是转移至中度、重度失能、死亡的2.84[（0.108 8+0.180 7）/（0.032 9+0.016 4+0.052 4）]倍，中度失能时，状态改善的强度是转移至重度失能或死亡的1.39[（0.033 0+0.044 0+0.159 3）/（0.049 5+0.120 9）]倍，重度失能时，状态转移至死亡是发生状态改善的强度的3.91[0.25/（0.005 8+0.023 3+0.034 9）]倍。从以上转移强度看，无论老年人的状态处于哪个阶段，均有可能改善，轻度失能改善的强度最高，为0.289 5，随着初始状态老年人失能程度的加重，改善的强度逐渐降低（见表3）。