《表1 鼻咽癌患者前序治疗和基础资料 (n=25, 例, %)》

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《功能性电刺激改善鼻咽癌放疗后迟发损伤所致吞咽困难的临床观察》


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注:两组患者经chi-square检验精确概率法比较,差异无显著性,P>0.05。

本研究结果显示,电刺激组与对照组患者的人口学和疾病前序治疗方法无显著性差异(表1)。结果提示,纳入研究的放疗后鼻咽癌吞咽和张口困难患者具有与其他研究中心所报道的特点相似,具有男性高于女性,组织类型为非角化中低分化鳞癌(WHO分型II型和III型),且前序治疗以普通放疗为主(68.0%)。电刺激组与对照组患者治疗前后吞咽和张口困难评分比较,功能性电刺激组吞咽困难评分显著下降(t值=3.674,P=0.001)(表2) ;而功能性电刺激组张口困难评分无显著性差异(t值=1.445,P=0.161)(表3) 。结果提示,功能性电刺激对吞咽困难和张口困难的差异性作用可能与其作用机制相关,对于放疗后所致的长期慢性咀嚼肌纤维化所致的张口困难单纯电刺激康复治疗效果较差,而对于以后组颅神经损伤所致的吞咽困难可能通过回复肌肉自主控制能力而获得相应改善,与临床上脑卒中所致的吞咽困难的康复治疗作用类似。