《表1 两组患者穿刺点出血并发症发生率的比较》

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《全开放MR导航下经皮腹膜后肿块同轴穿刺活检的临床应用》


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81例穿刺均顺利完成并取得满意组织,穿刺活检成功率100%(81/81),其中1次穿刺成功91.4%(74/81),2次穿刺成功7例(8.6%)。47例采取经皮腹侧入路穿刺,34例采取经皮背侧入路穿刺,6例经皮经肝入路穿刺,无经胃肠及肾穿刺病例穿刺路径示例见图1。平均手术时间(从扫描开始到拔出穿刺针)为(28.2±5.5)min。病理结果:恶性肿瘤75例,其中胰腺癌27例,肾癌10例,转移性肿瘤23例,恶性淋巴瘤15例(非霍奇金淋巴瘤12例,霍奇金淋巴瘤3例)。良性病变6例,3例为神经鞘瘤,3例为炎性增生,其中2例在随访时再次活检确恶性肿瘤,1例随访4个月肿块未见增大。穿刺诊断准确率为97.5%(79/81)。术后无腹腔活动性出血、腹膜后血肿及肠穿孔不良事件发生,2例患者术后诉腹痛伴烦躁,无心率加快、冷汗、血压下降等休克体征,达到WTO疼痛分级Ⅱ级,予以吗啡止痛及补液对症支持治疗,次日患者疼痛降至Ⅰ级,3d后0级(见表1)。