《表2 影响患者预后的独立危险因素分析》

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《肝门部胆管癌切除术后的预后分析》

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生存时间3～58个月，平均22个月。随访结束时8例存活，其1、2、3 a累积生存率分别为78%、47%、20%。K-M分析结果显示门静脉或肝动脉侵犯、TNM分期、淋巴结转移、AST、CA19-9、R0切除是影响患者预后的因素（P<0.05）。CA125、术前胆红素、白蛋白、Bismuth分型、围手术期输血等对患者预后无明显影响，见表1。COX模型分析显示淋巴结转移、R0切除、TNM分期为影响患者预后的独立危险因素（P<0.05），见表2。R0切除术后中位生存时间为28个月，1、2、3 a生存率分别为90%、84%、37%。R1切除患者中位生存期为14个月，1、2、3 a生存率分别为45%、23%、5%。无淋巴结转移者中位生存期为27个月，3 a生存率为30%。而淋巴结转移患者中位生存期为9月，3 a生存率为0%。TNMⅠ期、Ⅱ期、Ⅲa期、Ⅲb期、Ⅳ期的中位生存期分别为46.9、20.3、19.5、16.5、6个月，3 a生存率分别为69%、31%、13%、0%、0%。BismuthⅠ型3例、Ⅱ型19例、Ⅲ16例、Ⅳ13例，中位生存期分别为10、22、25、19个月。