《表1 86例患者证型分布情况》

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《天麻钩藤饮加减治疗肝阳上亢头痛86例临床观察》


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根据《中药新药临床研究指导原则》中关于“中药新药治疗头痛的临床研究指导原则”所规定的内容作出诊断[2]。头痛主要临床表现:反复发作或持续性头痛;疼痛部位在额颞、前额、巅顶、后枕或左或右辗转不定;疼痛的性质多为跳痛、刺痛、胀痛、昏痛、隐痛或头痛如裂;头痛发作和持续时间长短不一,可以数分钟到数日不等。发病特点:急性、亚急性或慢性起病,发病可有诱因,未发前可有先兆症状。性别、年龄特点:好发于青壮年,女性多于男性。经神经系统检查及理化、CT、MRI等检查可以除外脑出血、蛛网膜下腔出血、硬膜下血肿、脑瘤等器质性病变者。中医辨证按《中药新药临床研究指导原则》对该病的分型标准,结合临床经验,主要分为以下4型进行治疗。风热头痛证:头痛而胀,甚则头痛如裂,发热恶风,面红目赤,口渴欲饮便秘溲黄,舌质红苔黄,脉浮数。风湿头痛证:头痛如裹,肢体沉紧困重,胸闷,纳呆,或便溏,小便不利,苔白腻,脉濡滑。肝阳头痛:头部胀痛或跳痛,以颞额部疼痛多见,或眩晕,情绪不畅或正值月经期头痛加重,或心烦易怒,夜寐不安,口干口苦,舌质红,苔黄,脉弦或弦细数。痰浊头痛:头沉重胀痛,头晕胸闷,脘痞或恶心呕吐,不欲饮食,舌苔白腻或灰黄腻,脉弦滑。证型分布情况见表1。