《表2 肝硬化腹水中西医结合护理临床路径》

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《中西医结合护理临床路径对肝硬化腹水患者睡眠质量的效果研究》

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实施肝硬化腹水中西医结合护理路径:在对照组肝硬化腹水临床护理路径的基础上增加中医护理内容。（1）成立肝硬化腹水中西医结合护理路径工作小组:由科主任、主治医生、护士长、责任护士共6人组成。科主任和主治医生对入组患者进行全面、客观地分析论证，确定患者证型。护士长和责任护士根据患者证型制订路径，并经科主任和主治医生同意后，由责任护士实施、评价结果，护士长负责人员培训和质量控制。（2）人员培训:护士长对3名责任护士进行培训，培训内容包括理论和操作培训。理论培训内容主要包括肝硬化腹水患者睡眠规律、中医理论、经络、穴位按压的作用与原则及操作环境要求以及干预前后患者资料的收集。操作培训主要通过现场操作演示和观看操作录像，受训人员相互操作强化练习，培训结束通过考核后方可成为干预小组成员。干预小组成员还要掌握中西医结合护理临床路径的填写方法、应用方法、注意事项、效果评价标准等。（3）信息填写:责任护士在患者入院2 h内完成基本信息填写工作。（4）信息交流:责任护士主动向患者介绍路径单上的护理内容，并反复进行讲解，取得患者的积极配合和监督。（5）路径执行:路径组的护理人员严格按路径设定的内容进行工作，由责任护士全程负责，不同的护理阶段实施不同的护理措施，并在相应的内容栏打“√”，每个护理阶段结束后及时进行护理效果评价，且根据评价效果分析原因，持续改进。（6）督导检查:护士长定期检查路径单执行情况，了解患者的依从性、护理效果及存在的问题，及时反馈并解决。见表2。