《表1 患者治疗前后各项指标比较 (±s)》

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《局部枸橼酸抗凝行持续肾脏替代治疗高出血风险危重症患者23例》

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注:治疗前后比较，aP<0.05。

与治疗前相比较，治疗后Cr、BUN、NT-proBNP等指标均降低，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗前后凝血指标均无明显改变，PLT、Hb等血常规指标未见降低，差异均无统计学意义（P>0.05），见表1。其中有1例心肺复苏术后患者因病情恶化，血压下降明显，血管活性药物剂量使用较大，在CRRT治疗过程中监测血气分析提示代谢性酸中毒明显，外周血钙离子进行性降低，考虑枸橼酸蓄积可能，立即停用枸橼酸抗凝，2 h后复查血气分析提示代谢性酸中毒及低钙自行缓解，提示RCA方案安全。23例患者中心静脉导管均通畅，无一例堵管现象，提示4%枸橼酸封管效果确切。