《表2 二次游离重建手术资料》

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《头颈外科二次游离重建受区血管选择:10年经验总结》


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注:IJV—颈内静脉;EJV—颈外静脉;TCA—颈横动脉;TCV—颈横静脉;STA—颞浅动脉;STV—颞浅静脉;E-E—端端吻合;E-S—端侧吻合;距离a—缺损区与受区血管之间的距离

受区血管选择:同侧颈部血管19例,其中颈横血管13例,颞浅血管3例,甲状腺上动脉+颈内静脉分支2例,面动脉+颈外、颈内静脉1例;对侧颈部血管3例,包括面动脉+颈内静脉2例,面动脉+颈内、颈外静脉1例。所有皮瓣成活良好,供区和受区均无明显并发症。解剖受区血管平均时间为24 min(12~45 min),其中解剖颈横血管、颞浅血管的平均时间分别为20和21 min,均短于解剖其他血管的平均时间(32 min)。颈横血管组缺损区与受区血管之间距离平均为10.45 cm(8.22~15.04 cm),皮瓣血管蒂长度平均为10.72 cm(7.56~15.44 cm);颞浅血管组缺损区与受区血管之间距离平均为9.02 cm(7.68~9.73 cm),皮瓣血管蒂长度平均为10.15 cm(8.80~11.39 cm)(表2)。所有病例均未行静脉移植。平均住院时间12 d(9~15 d)。平均随访时间12个月(3~35个月)。随访期间,4例死于局部复发及转移。