《表2：改革前后门诊输液不合理使用情况表（n=1 500)》

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《某院停止部分门诊输液的效果评估与问题分析》

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普通感冒使用输液，甚至静脉滴注糖皮质激素、心血管疾病过度使用辅助性输液、轻症荨麻疹使用糖皮质激素注射剂等情况为无指征使用输液。《通知》中明确指出53种急诊、儿科不需要采用静脉输液治疗的常见病、多发病，其中包括：上呼吸道感染：普通感冒、病毒性咽喉炎；无特殊并发症的脑血管疾病的一二级预防等[1]。普通感冒大部分是由病毒引起，以打喷嚏、鼻塞、流涕、咳嗽等症状为主，伴或不伴有咽痛、发热等症状[2]。而糖皮质激素并无抗病毒作用，且由于其抑制免疫作用，还可能会诱发或加重感染，故不推荐糖皮质激素常规用于上呼吸道感染[3]。普通感冒一般具有自限性，只需对症处理，5～7 d即可自愈。对于使用辅助性输液用作无特殊并发症的脑血管疾病的一二级预防，目前并无证据支持，反而容易带来风险。而荨麻疹等过敏性疾病，由于副作用多，除非病情危急，否则不予糖皮质激素静脉给药。故治疗上述疾病患者，原则上不采用静脉输液。