《表2 两组患者的疗效及术后并发症发生率比较(例,%)》

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《颅内压/脑灌注压导向性治疗改善高级别破裂颅内动脉瘤预后的研究》


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ICP/CPP导向组患者术后TCD动态监测发现,其中8例患者(34.8%)的MCA血流指标出现明显异常,即MCA的Vm超过120 cm/s或较基础水平增加20 cm/s。8例患者的年龄为38~57岁,平均(47.3±6.8)岁;TCD监测发现血管痉挛距发病6~8 d,平均(6.8±0.7) d;Vs最高值为163~220 cm/s,平均(186.1±18.9) cm/s;Vm为114~171 cm/s,平均(136.3±22.3) cm/s;PI值0.43~0.72,平均(0.6±0.1)。所有8例患者在接受ICP/CPP导向性治疗后血管痉挛均得到纠正(图1),血管痉挛持续时间为2~7 d,平均(4.8±1.7) d,复查头颅CT均未出现迟发性脑梗死。另外14例TCD监测无异常改变的患者(排除1例早期顽固性脑肿胀死亡患者)中,有2例患者后期影像学复查发现迟发性脑梗死(表2)。