《表1 实施首次护理评估单质量管理前后的评估单质量缺陷情况比较[例(%)]》

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《神经外科住院患者首次护理评估单质量缺陷分析与对策》


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实施首次护理评估单质量管理后评估单质量缺陷概率明显低于实施前(P<0.05)。其中,实施前客观资料质量缺陷当中,21例出现姓名、性别、年龄等填错,11例出现姓名、性别、年龄等漏填,5例出现门诊诊断漏填、不完整,4例出现主述与医疗情况不符或者漏填;基本情况质量缺陷中,6例皮肤状态描述不准确,2例漏填皮肤状态;疼痛评估质量缺陷中,2例未记录患者疼痛程度、疼痛时间,1例患者疼痛程度、疼痛时间记录错误。实施后,客观资料质量缺陷当中,6例出现姓名、性别、年龄等填错,3例出现姓名、性别、年龄等漏填,2例出现门诊诊断漏填、不完整,1例出现主述与医疗情况不符或者漏填;基本情况质量缺陷中,1例皮肤状态描述不准确,1例漏填皮肤状态;疼痛评估质量缺陷中,1例未记录患者疼痛程度、疼痛时间,0例患者疼痛程度、疼痛时间记录错误。见表1。