《表1 2名MSSA所致腹膜透析相关性腹膜炎患者的一般资料及腹膜炎发生情况》

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《长透析龄腹膜透析合并敏感金黄色葡萄球菌导致的难治性腹膜炎2例报道并文献复习》

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注：CGN：慢性肾小球肾炎；DN：糖尿病肾病；MSSA：甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌

研究发现存在合并症也是难治性腹膜炎预后不良的原因之一[9]。汇总本文中2名患者的一般资料及腹膜炎发生情况（表1）可见，二者均存在低蛋白血症。低蛋白血症是腹膜炎发生的独立危险因素[9]，也是腹膜炎拔管的危险因素，这可能与PD患者营养不良引起免疫功能下降、细菌感染率高有关。另外，肠梗阻会影响腹膜炎预后，可能与肠梗阻使肠腔压力升高、肠壁通透性增加、进而加重腹膜炎有关。研究发现，合并肠梗阻、疝、胃肠穿孔等外科并发症的患者死亡率达45.5%，外科治疗组效果更好[10]。