《表2 巨大肩袖撕裂27例术前及末次随访ASES评分比较（±s，分）》

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《关节镜下止点内移缝合修复巨大肩袖撕裂》

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注：与术前比较，*t=15.28，P<0.001

27例巨大肩袖撕裂，其中4例因镜下修复操作困难或术中出血关节镜下视野不清，做扩大外侧入口3 cm，关节镜下扩大入口完成肩袖修补，其余均在关节镜入口下完成操作。5例关节镜下止点内移双排锚钉缝线桥固定修复；22例关节镜下止点内移单排锚钉固定修复，包括7例巨大撕裂行单排大部分肩袖修补，其余肩袖完全修复。无关节感染及神经损伤等并发症。7例术后6个月内患肩仍有疼痛，经局部冲击波治疗结合肩峰下注射玻璃酸钠20 mg，每周1次，共3～5次，术后1年5例疼痛基本消失，2例疼痛明显减轻。随访8～40 (18.0±5.9）个月。末次随访，UCLA评分从术前（8.67±0.78）分升高至（30.89±1.07）分，各项评分见表1；ASES评分从术前（8.56±0.67）分升高至（12.63±0.33）分，各项评分见表2；VAS评分由术前6.00(5.00～7.00）分降至0.00(0.00～2.00）分（Z=-4.56，P<0.001）。3例患肩上举不能过顶，上举100°～130°，2例系肩袖部分修补，但无疼痛，对日常生活及一般体力工作无明显影响。典型病例见图1。