《表3 药师强化干预的超说明书用药》

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《本院重症医学科超说明书用药合理性分析》

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药师对超说明书用药实行三级管理：（1）知情同意后使用（具有循证证据），占比为62.17%；（2）结合临床实施动态干预（需根据药品说明书、患者疾病诊断及特殊病生理状态综合判断），例如吞咽困难患者（片剂胶囊剂）的鼻饲给药、不同感染严重程度及残余肾功能患者使用肾脏替代治疗时抗菌药物的优化、老年及孕产妇等特殊群体给药剂量的选择，均需根据患者具体情况作出相应的药学干预，此类超说明书用药占比为27.84%；（3）强化干预（无循证证据或可能导致严重后果的超说明书用药），占比为9.99%。药师强化干预的超说明书用药见表3。