《表2|颈源性头痛的主要诊断标准》

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《颈源性头痛诊断标准解读:诊断与鉴别诊断中的问题与认识》


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表注:Ⅰ条目下(1)即(1) a和/或(1) b和Ⅱ的组合可确保诊断;Ⅰ条目下(2)和(3)出现可加强诊断;Ⅰ(2)、Ⅰ(3)、Ⅱ、及Ⅲ的组合也可能与诊断一致。

枕部神经痛(ICHD-3)的定义如下:(1)单侧或双侧疼痛,疼痛位于大、小、和/或第三枕神经分布区,并满足标准(2)至(5);(2)疼痛有以下3个特征中的2个:(1)阵发性发作,持续几秒至几分钟;(2)疼痛程度严重;(3)疼痛性质为射击性疼痛、刺痛或锐痛;(3)疼痛与下列2种情况有关:(1)对头皮和/或头发进行无损伤刺激时有明显的感觉异常和/或异常痛;(2)以下当中的任1个或2个:a.受累神经分支的压痛;b.枕大神经出口或C2神经分布区域存在触发点;(4)受影响神经的局部麻醉阻滞可暂时缓解疼痛;(5)另一种ICHD-3诊断不能更好地解释这一现象。