《表1 21例尿潴留患者对症治疗前后指标变化比较》

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《经尿道前列腺剜除术后早期尿潴留分析及处理》


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注:*与术前相比,采用配对t检验,P=0.000。

患者于经尿道前列腺剜除术后第7 d拔除导尿管,5例2 h内出现排尿困难最终发展为尿潴留,有10例于拔尿管后14 h出现尿潴留,6例于24 h内发展为尿潴留。出现尿潴留后,所有患者即在24 h内重置尿管,并留置5~14 d。经查其中尿道水肿未消退8例,血凝块堵塞尿道3例,残余前列腺组织碎片堵塞6例,有4例反复尿潴留,经行尿流动力学检查提示膀胱逼尿肌收缩力下降。21例患者经口服盐酸坦索罗辛、吡啶斯的明等增强逼尿肌收缩力药物及排尿训练等各种对症治疗,并延长拔管时间,于术后2 w顺利拔管,自行排尿,无尿潴留发生。随访3个月,无再次出现尿潴留,排尿畅,术后3个月:Qmax 14.9~30.7 m L·s-1,平均(22.3±2.8)m L·s-1;IPSS 1~6分,平均(8.6±5.7)分;QOL 0~3分,平均(1.2±0.98)分,与术前相比差异有统计学意义,P=0.000,见表1。