《表1 48例患者临床分型》

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《48例剖宫产瘢痕妊娠临床资料分析》


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根据中华医学会妇产科学分会计划生育学组《剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊专家共识2016》,对全部患者根据超声显示着床于子宫瘢痕处妊娠囊生长方向及妊娠囊与膀胱间子宫肌层厚度进行临床分型。Ⅰ型为妊娠囊部分着床于子宫瘢痕处,部分或大部分位于宫腔内,妊娠囊与膀胱间子宫肌层变薄,厚度>3 mm;Ⅱ型为妊娠囊部分着床于子宫瘢痕处,部分或大部分位于宫腔内,妊娠囊与膀胱间子宫肌层变薄,厚度≤3 mm;Ⅲ型为妊娠囊完全着床于子宫瘢痕处肌层并向膀胱方向外凸,宫腔及宫颈管内空虚,妊娠囊与膀胱间子宫肌层明显变薄或缺失,厚度<1 mm。Ⅲ型还包括1种特殊超声表现,包块型,即子宫瘢痕处可见向膀胱方向隆起的囊实性包块。48例患者中Ⅰ型30例,Ⅱ型6例,Ⅲ型12例。Ⅲ型中子宫浆膜层完整平滑、未见明确外凸包块者4例,子宫肌层完全断裂并见外凸包块者8例。见表1。