《表9 干预前后生活质量评分对比》

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《运动康复锻炼对PCI术后患者心功能及生活质量影响的系统综述》

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生活质量是指患者主观感受及舒适程度对生活的满意程度[20]。西雅图心绞痛问卷（seattle angina questionnaire，SAQ）是评估冠心病患者参加介入治疗后生存质量的主要依据和特异工具[54]。最初由美国学者Spertus等[55]制定，用于测定冠心病患者机体功能状态以及生活质量，从躯体受限程度（PL）、治疗满意度（TS）、疾病认识程度（DP）、心绞痛稳定状态（AS）、心绞痛发作情况（AF)5个方面评价，逐项进行评分，评分越高代表患者机体功能状态及生存质量越佳。SAQ较其他量表更能精确地反映冠心病患者临床变化和生存质量情况，具有较好的反映度和灵敏度[55]，能提供丰富的临床信息[56]。纳入12篇文献中共有5篇研究涉及生活质量，5个随机对照组试验分别记录了患者干预前后生存质量各维度评分情况（表9）。Belardinelli等采用MOS简式一般健康调查表评估术后患者生活质量，从机体功能（PF）、角色功能（RF）、社会功能（SF）、心理健康（MH）、健康感知（HP）、疼痛（P）研究表明除了社会功能这一维度较干预前、对照组无显著差异外，其他5个维度（机体功能、角色功能、心理健康、健康感知、疼痛）均较干预前、对照组有显著差异。余红梅等，曹巧林等，卢耀军等，黄艳等均研究表明，干预后，评估术后患者生活质量的5个方面（PL、TS、DP、AS、AF）均较干预前有显著差异，且运动康复组明显优于常规治疗组。Yu等[57]研究证实，持续8周的运动康复训练并结合健康教育可提高患者生活质量、降低治疗成本、延长寿命。任斌等[58]研究表明，术后患者参加为期6个月的心脏康复运动可改善患者心肺功能，提高患者运动耐力及生活质量。此外，一项Meta分析研究显示[53]，以运动为基础的心脏康复训练可提高患者生存质量、降低再住院风险。综上所述，长期预后中，给予术后患者适度、合理的运动康复训练提高患者生活质量的运动干预策略是可行、有效的。