《表3 照顾者虐待倾向的二分类logistic多元回归分析》

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《养老院老年痴呆照顾者虐待倾向及影响因素》


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注:年龄(参照组:60~74岁),生活自理能力(参照组:完全自理),行为问题(参照组:轻度困难),精神科治疗状况(参照组:是),文化程度(参照组:小学及以下),躯体疲劳(参照组:轻度疲劳)。

本研究按照世界卫生组织对老年人的划分标准,将老年人按年龄分为3组:年轻老年人(60~74岁)、老年人(75~89岁)和高龄老年人(≥90岁)。其中,老年人的受虐危险最高(OR=2.310),高龄老年人(≥90岁)次之(OR=1.776)。以往研究发现中,高龄是老年人受虐危险的保护性因素,年轻老年人的受虐危险远高于高龄老年人[24],而本研究发现,在老年痴呆患者中,高龄则是老年人受虐危险的危险性因素。痴呆是一种与年龄相关的中枢神经系统退行变性疾病,65岁以上人群的发病率逐渐增高,在前2~4年病情呈梯状进展,在5~10年内可发展为严重痴呆[25-26]。年轻老年人多处于痴呆的早期或中期,病程未发展到晚期,尚保存有一定的生活自理能力和认知功能,而随着年龄增长,患者的认知功能逐渐受损,生活自理能力下降,并多伴有精神行为症状,照顾的难度随之而增加,因此,老年人(75~89岁)的受虐危险最高。而高龄老年人多处于痴呆的晚期,躯体功能、认知功能和生活自理能力全面下降,多为虚弱无力、需终日卧床,躯体激越行为减少,照顾的难度较老年人轻,受虐危险相对老年人较低。