《表1 手术统计准确性主要影响因素例 (%)》

  提示：宽带有限、当前游客访问压缩模式

本系列图表出处文件名：随高清版一同展现

《运用PDCA提高医院手术统计准确性》

1. 获取 高清版本忘记账户？点击这里登录

1. 下载图表忘记账户？点击这里登录

收集资料，分析现状，查找手术统计不准确的原因，确定目标和活动计划:（1）手术统计现状:手术名称和分级目前没有国家级和省级标准，医生书写手术名称和级别不规范；治疗性内镜和治疗性介入操作的统计不准确，病案首页ICD-9手术名称不适用于临床需要和管理需求，缺乏符合临床医生使用习惯、分级合理的手术名称库，新技术名称的命名规则不规范。（2）成立质量提高工作小组。13名小组成员由医务处、病案室、信息中心及相关临床科室医生组成，其中高级职称8名，中级职称4名。（3）分析原因，确定要因。运用头脑风暴方法，采用鱼骨图工具，分析手术统计不准确的原因，制定调查问卷，对相关科室的医生进行问卷调查。最终发放问卷50份，收回50份。运用柏拉图工具和20/80法则确定影响手术统计准确性的主要因素（见表1）。（4）设定目标。通过建立标准化临床手术库和对消化内镜和DSA介入手术进行统计，提高手术统计的准确率。