《表1 阴道镜印象下活检对病理确诊HSIL+的检出情况n (%)》

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《阴道镜下阴性象限活检对宫颈高级别病变检出的作用》

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287例患者中，共120例活检病理确诊为HSIL+。阴道镜初步诊断为G2+的患者，如仅在G2+象限取活检则阳性率为75.3%（61/81），如同时在G1象限取活检则额外增加3.7%（3/81）的HSIL+检出，而阴性象限活检不增加HSIL+检出。阴道镜诊断为G1的患者，如仅在G1象限取活检则阳性率为29.9%（50/167），同时在阴性象限活检额外增加2.4%（4/167）的HSIL+检出。这4例G1象限活检病理未发现HSIL，而在阴道镜阴性象限内活检检出HSIL（3例CIN2，1例CIN3）。这4例患者中2例为16/18型阳性细胞学为ASCUS，1例为HPV其他高危亚型阳性细胞学为ASC-H，另1例为HPV其他高危亚型阳性细胞学为HSIL。阴道镜正常所见的患者中5.1%（2/39）病理为HSIL。这2例被阴道镜检查漏诊的HSIL+患者，年龄均>40岁，阴道镜下转化区均不完全可见，其中一例细胞学HSIL，HPV其他高危亚型阳性，活检病理为CIN3，另一例细胞学AGC，HPV其它高危亚型阳性，活检病理为CIN2，见表1。