《表4 PPCI术后患者发生AKI的logistic多因素分析》

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《ST段抬高型心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入治疗术后发生急性肾损伤的相关性分析》

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注：LVEF，左心室射血分数；IABP，主动脉内球囊反搏；V/eGFR，对比剂剂量比估算的肾小球滤过率；UA，血尿酸；HGB，血红蛋白；AKI，急性肾损伤；PPCI，直接经皮冠状动脉介入治疗

logistic单因素回归分析后，筛选P<0.1的变量全部纳入多因素分析。在logistic多因素回归前完善共线性诊断排除自变量间的强共线性，将方差膨胀因子<3的变量全部纳入多因素分析（表3）。采用logistic多因素分析中的向后逐步回归法进行自变量的筛选，以确定PPCI术后发生AKI的独立危险因素。脑血管病史（OR 8.896，95%CI 2.310～34.264，P=0.0 01）、无复流/慢血流（O R 6.0 33，95%C I1.066～34.156，P=0.042）、LVEF<50%(OR 5.696，95%CI 1.636～19.832，P=0.006）、IABP(OR 9.218，95%CI 1.860～45.683，P=0.007）、V/eGFR增大（OR1.861，95%CI 1.338～2.589，P<0.001）、尿酸升高（OR1.009，95%CI 1.003～1.016，P=0.005）、血红蛋白降低（OR 0.966，95%CI 0.937～0.997，P=0.030）是PPCI术后STEMI患者发生AKI的独立危险因素。经向后逐步回归法，总缺血时间、年龄、心肌梗死病史、Killip心功能分级≥Ⅱ级、多支血管病变、NLR逐步消除，差异无统计学意义（表4）。