《表3 两组不同时间疼痛程度比较（分）》

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《肝动脉化疗栓塞患者疼痛管理标准流程的构建及实践》

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注：正态分布的计量资料用（x±s）表示，非正态分布的计量资料以M（P25，P75）表示；1）Z值；2)t值。

SOP的优势在于流程化标准管理有具体、明确的量化标准，使每项护理操作更具有针对性及计划性[16]。本研究中，在各学科专业人员相互协作、优势互补的基础上，制订TACE患者疼痛管理标准流程，使得疼痛管理过程更加系统化和规范化，有利于提高患者疼痛管理的质量。同时进行全程疼痛评估和管理，根据患者术后不同疼痛程度给予对应的分级管理措施，并且术前运用非甾体抗炎药超前镇痛，分阶段实施健康教育以强化患者对疼痛的认知，实现对患者疼痛症状的个体化管理。本研究结果显示，在轻度和中度疼痛患者中，试验组疼痛评分低于对照组，这说明TACE患者疼痛管理标准流程对疼痛实施分级管理的策略是有效的。此外，干预措施与时间之间有交互作用，说明随着时间的延长，该方案的实施对缓解患者轻度和中度疼痛的优势更加明显。然而本研究干预措施的实施在重度疼痛患者中效果不明显，其原因可能在于重度疼痛患者疼痛体验极其强烈，非药物干预措施效果不明显，往往需要借助药物控制，因此后期仍需对方案进行优化。另一方面，表3中时间主效应分析结果均可得出，时间因素对患者TACE后疼痛程度变化也有一定的影响，随着时间延长，患者疼痛评分呈下降趋势，这与周凯娜等[17]的研究结果相似，都显示出时间对患者术后疼痛程度的影响作用。