《表2 两组出血部位血肿量、最大血肿层面血肿面积占脑干面积情况比较》

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《高血压相关性脑干出血的个体化微创外科治疗探讨》


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2016年1月至2018年12月我院收治的高血压相关性脑干出血患者,符合以下纳入标准时选择显微镜下血肿清除术:(1)有高血压病史,根据多田公式计算血肿量≥5 ml,最大血肿层面的血肿面积占脑干面积>50%;(2)意识障碍浅昏迷-昏迷,或病情进行性加重,5分2 h,基础生命体征不平稳;(3)点状血肿散在,凝血功能障碍;(4)家属对预后期望值过高,犹豫不决。脑干海绵状血管瘤、肿瘤及凝血功能障碍的非自发性脑干出血不在我们研究范围。研究项目通过了医院伦理委员会审核并且所有患者知情同意。根据治疗方法不同,其中常规内科保守治疗28例(观察组),根据三维头颅CT个体化选择手术入路全麻下微创外科手术治疗20例(治疗组),两组患者的年龄、性别、术前GCS评分、是否破入四脑室等临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。按出血部位两组血肿量、最大血肿层面血肿面积占脑干面积情况比较差异无统计学意义(P>0.05),见表1、表2。