《表3 两组术后出血情况及深静脉血栓发生率比较》

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《综合干预措施对骨科围手术期预防抗凝药物合理使用的效果评价》

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依据2018年《医院内静脉血栓栓塞症防治与管理建议》，我院于同年7月成立VTE综合防治管理小组，其中临床药师通过参与骨科手术患者围手术期静脉血栓形成危险度评分、血栓预防禁忌症筛查及抗凝药物选择和合理应用等工作，提高了骨科围手术期预防使用抗凝药物的水平，降低了术后深静脉血栓发生率。由表5可见，总体预防抗凝药物不合理使用比例由干预前的55.4%减少至干预后的12.0%，抗凝药物预防使用规范的比例由干预前的11.4%上升至干预后的49.4%，差异有统计学意义（P<0.05），说明临床药师参与的综合干预措施在骨科围手术期静脉血栓的防治中取得了明显的成效。由表3、表4可见，临床药师参与的综合干预措施在骨科围手术期静脉血栓防治重点，在抗凝药物的规范使用及抗凝药物不良反应的预防。因此临床药师在围手术期预防抗血栓管理中应该侧重于VTE风险评估后对抗凝药物的监护及出血风险的评估和预防。