《表4 妊娠结局:妊娠期体外循环下的心脏手术》

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《妊娠期体外循环下的心脏手术》


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注:BW:出生体重;NICU:入住新生儿重症监护室。

9例患者术后心功能均较术前改善。1例术后发生胸壁切口愈合不良,术后32 d痊愈出院;1例感染性心内膜炎,术后足疗程抗感染6周出院;其余7例均在术后1周内出院。保留胎儿的7例患者中,5例于我院产科门诊规律产检,孕足月后择期剖宫产终止妊娠,新生儿出生后Apgar评分均为10分,包括2例足月小样儿;1例孕30周因胎儿侧脑室扩张、丘脑形态异常、大脑实质回声异常,家属放弃胎儿,行利凡诺引产、阴道排胎,过程顺利;1例术后口服华法林,未遵嘱复诊及监测凝血指标,孕34+周因胎儿窘迫、胎儿宫内出血行急诊剖宫产,新生儿重度窒息、贫血,出生后当天死亡。2例轻度窒息病例均为主动脉夹层、急诊抢救手术,均采取气管插管+全身麻醉,因2例新生儿出生后经复苏评分均明显增加、转儿科后情况均好,故考虑新生儿出生时评分偏低与全麻醉相关而非产科专科因素。2例胎盘病例均未见特殊异常。具体手术情况及预后详见表3、表4。