《表1 两组患者临床资料Tab 1 Characteristics of the patients》

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《肺癌患者围手术期振动正压呼气训练有助于加速康复吗》


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BMI:body mass index;ASA:American Society of Anesthesiologists;QoL:quality of life;COPD:chronic obstructive pulmonary disease;CHD:coronary heart disease;FEV1:forced expiratory volume in one second;PEF:peak expiratory flow;Adeno:adenocarcinoma;SCC:squamous

前瞻性收集四川大学华西医院胸外科2017年9月15日-2018年1月15日华西医学院胸外科单个医疗组行肺叶切除的肺癌患者,随机分为实验组(acapella group,AG)与对照组(control group,CG),CG行常规围手术期处理,包括入院宣教与术前宣教、腹式呼吸训练、咳嗽训练、围术期疼痛管理等一系列内容。AG在常规围术期处理的基础上,进行振动正压呼气训练。纳入标准:(1)病理确诊为NSCLC;(2)手术方式为单向式胸腔镜(video-assisted thorascopic surgery,VATS)肺叶切除+系统性淋巴结清扫;(3)年龄45岁-75岁;(4)签署知情同意书。排除标准:(1)术前1个月有激素应用史;(2)近期罹患心梗、心衰、神经肌肉类疾病;(3)患者拒绝或不能耐受呼吸训练;(4)其他呼吸训练相关禁忌,如活动性咯血;(5)血流动力学不稳定;(6)未治疗的气胸患者;(7)接受过放化疗;(8)开胸手术或胸腔镜手术中转开胸患者;(9)手术时间超过4 h、术中出血>1,000 mL等;(10)既往有胸部手术病史;最终共入组69例,平均年龄(57.26±9.19)岁,男性32例,女性37岁,有吸烟史者21例(30.4%);AG 35例,CG 34例,两组之间在年龄、性别、体质指数、吸烟史、合并疾病等方面无差异(P>0.05),见表1。