《表4 不合理用药情况表：上海奉贤区社区居家老年慢病患者用药调查及干预》

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《上海奉贤区社区居家老年慢病患者用药调查及干预》

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本次调查中，药师发现不合理用药情况共36例次（表4）。药师团队根据发现的问题对患者用药品种进行整合，拟剔除非治疗用的中成药或辅助药品、重复用药品种及存在潜在的不良药物相互作用的品种。同时对慢病控制不佳的患者，药师亦提出了更换药品建议。经与家庭医生充分讨论沟通后，家庭医生均予采纳药学干预的建议，对患者用药进行处方调整。随访调查结果发现经药学干预后患者疾病控制情况得到显著改善，疾病控制良好率显著上升，不良反应发生率显著减少。此外，经药师药学干预后患者的日均药费均有所下降，医疗资源效率得以提高（表5）。