《表2 RhD阴性孕妇使用红细胞情况》

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《RhD阴性孕妇临床备血用血情况分析》

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我院产科多为预防性备血，Rh D阴性孕妇用血率3.29%（69/2 098），RhD阴性孕妇用血占产科用血的5.89%（69/1 171）。2013年RhD阴性孕妇平均每人输注红细胞4.28U（85.5/21），2013～2017年平均输注红细胞3.06U，而产科常规备血4U红细胞和400ml血浆，且相关文献[4]报道产科除少数待产妇有基础疾病或基础Hb偏低外，多数待产妇基础状况良好。所以库存RhD阴性悬浮红细胞各型每天保持2U或者O型红细胞4U即可满足产科常规需求。我院的库存RhD阴性悬浮红细胞优先供应于产科，快到期的RhD阴性悬浮红细胞会选择性发给阳性患者。本实验稀有血型检出率8.41%，比文献报道[5]结果高，这可能与我院为采供血机构的便利和家属追求医院声誉有关。2016年有1例O型ccdee孕妇大量备血，术中依次使用8U解冻RhD阴性去甘油红细胞、4U阴性悬浮红细胞。2013年和2017年各有1例阴性孕妇，因紧急抢救输注了阳性悬浮红细胞。表2中有些病例可能既使用了阴性悬浮红细胞（ABO同型和相容性O型两种红细胞）又使用了解冻去甘油红细胞，所以导致使用各种红细胞的例数总和大于实际用血的例数。因存在解冻后未输注现象，所以需要解冻RhD阴性去甘油红细胞人数高于实际输注人数，解冻红细胞报废率逐年下降。五年来产科备血供应率100%，均未发生因血液短缺而引起医疗纠纷或产妇死亡情况。