《表1 各种手术中输尿管损伤的发生率》

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《2020年欧洲泌尿外科学会输尿管损伤诊断治疗指南（附解读）》

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医源性输尿管损伤由多种机制引起：结扎或缝扎伤、夹钳伤、部分或完全离断、热损伤或因血运受损引起的局部缺血。最常见的部位为下段输尿管。妇科手术是医源性损伤最常见的原因（表1），也可能发生在结直肠手术中，尤其是腹部手术切除和低位前切除术。随着手术技术、器械和手术经验的提高，医源性损伤的发生率在近20年中有所下降，但机器人辅助等新技术并未降低输尿管损伤的发生率。输尿管镜检查也是医源性输尿管损伤的常见原因。输尿管镜检查后输尿管损伤量表（post-ureteroscopic lesion scale，PULS）可使术中损伤标准化（表2）。