《表2 大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对抗菌药物的敏感率》

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《2016—2018年北京某三甲医院中段尿培养的病原菌构成与耐药性分析》

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注：耐药率：[%（耐药株数）]；“-”：天然耐药

大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中ESBLs检出率分别为56.3%（645/1146）和58.5%（113/193）。非产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对所监测的抗菌药物敏感率均高于产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌。产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对头孢吡肟、头孢噻肟和头孢他啶的敏感率均<50.0%，其他肠杆菌科细菌对这3种头孢菌素敏感率均>50.0%（除外弗氏柠檬酸菌杆菌对头孢噻肟敏感率33.9%）。β-内酰胺类合剂中，肠杆菌科细菌对哌拉西林/三唑巴坦敏感率最高（均>60.0%）。大肠埃希菌对氟喹诺酮类的敏感率（11.9%～52.5%）低于肺炎克雷伯菌（23.0%～92.5%），其他肠杆菌科细菌敏感率介于25.6%～81.6%。肠杆菌科细菌对阿米卡星均有较高敏感率>90.0%（除外产ESBLs肺炎克雷伯菌为71.7%外）。大肠埃希菌对碳青霉烯类高度敏感，其耐药率<1.0%；肺炎克雷伯菌相对较高，约为12.0%；其他肠杆菌科细菌未检出碳青霉烯类耐药株。肠杆菌科细菌对复方磺胺甲噁唑的敏感率为11.5%～83.8%（表2～3）。非发酵革兰阴性菌中以铜绿假单胞菌为主，除氨曲南和头孢他啶敏感率<70.0%外，铜绿假单胞菌对各类抗菌药物保持较高敏感率。鲍曼不动杆菌对各类抗菌药物敏感率为26.4%～42.9%，均低于铜绿假单胞菌（表3）。