《表2 UC-MSC治疗糖尿病的临床试验》

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《脐带间充质干细胞在糖尿病治疗中的研究进展》

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注：BG，血浆血糖；HbAc1，糖化血红蛋白；FBG，空腹血糖；2hPG，餐后2小时血糖；HOMA-IR，胰岛素抵抗指数；PBG，餐后血糖；IV，静脉输注；aBM-MNC，自体骨髓单核细胞。

目前，利用间充质干细胞治疗糖尿病已经在临床上大量开展，以“间充质干细胞”、“糖尿病”为关键词在clinicaltrials.gov网站上检索，共检索到70篇相关文章，其中以BM-MSCs治疗糖尿病及其并发症居多。近些年来，UC-MSCs治疗糖尿病的临床试验也在陆续开展，但其中有些试验正在进行中，致使UC-MSCs治疗糖尿病的临床数据相对缺乏。表2总结了已发表的UC-MSCs治疗糖尿病的临床数据。从目前已知的数据来看，临床试验多为小样本单盲试验，且随访时间较短，虽副作用较轻，但缺乏长期跟踪随访，其潜在的致瘤风险还需要长期的观察。另外，干细胞治疗糖尿病的输注入径对治疗糖尿病起着至关重要的作用。在靶向治疗中，确定是否通过胰背动脉、胰十二指肠上动脉或脾动脉给药非常重要，因为理论上这可能比简单的外周干细胞给药有更好的效果。同时，干细胞治疗起到最佳效应的细胞数也需要大量的研究来确定；而干细胞治疗后的血糖耐受性是短暂的，因此，大剂量或在规定的时间间隔内多次注射可能会产生持久的效果。总之，需要更多的研究来确定UC-MSCs在糖尿病治疗中的效应，并对不同病程的糖尿病患者的疗效、长期安全性、持久性、分子机制和成本效益进行研究。