《表5 肺热的药物疗法:基于藏医热病学思想的藏医肺炎诊疗规律探析》

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《基于藏医热病学思想的藏医肺炎诊疗规律探析》


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藏医药在治疗肺热方面有悠久的历史,其用药多以清热药、平息方中的清热汤剂、清热散剂、解热药糊等,或泻下方中的清泻方等来清除肺部的热症,从所用药物味性、化味来看,多甘、苦、涩味药。例如,藏医书籍《蓝琉璃》中记载,应用索洛西汤[5](四味高山辣菜根汤:高山辣根菜、甘草、紫草茸、力噶都)煎汤凉服,治疗肺血热刺痛、痰难咳出等症,用七味红花大臣方(克什米尔红花、竹黄、牛黄三味主药加上甘草、川木香、葡萄、石砾唐松草等组成)来清解肺热[6],应用藏药四味无茎芥汤散则有清肺热,祛痰止咳的功效[7];《月王药诊》中也提到治疗热性肺病,首先用三果汤下泻,随后药用竹黄、沙棘果、葡萄、甘草、肉桂、蜂蜜等配伍制成药糊令服[8],三果汤[9-11]内服,具有清热、调和气血以及分离精浊的功效,主治并催熟疫疠热症、新发紊乱热症、陈旧紊乱热症;治疗宿热症用四味藏木香汤(藏木香、悬木钩、宽筋藤、干姜等组成)[12];治疗小儿流感引起的肺炎、上呼吸道感染用九味竺黄散(三臣散与红花、牛黄、甘草等配伍而成)[13]。在《藏药方剂宝库》中提到治疗肺热、肺炎的药物有二十五味主药丸、十一味檀香丸、三味宽筋汤、二十八味天竺黄散、有二十五味肺病丸、十五味龙胆花丸、十味龙胆花丸、龙胆花丸牛黄紫檀香丸等[14]。另外,现代藏成药三味龙胆花片[15]、四臣止咳颗粒[16-17]等治疗肺热性疾病疗效确切。肺热具体用药见表5。