《表1 婴幼儿颅内结核脑膜增厚分布(n)》

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《头颅MRI增强扫描与脑脊液检查对婴幼儿颅内结核的早期诊断价值》


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本组31例患儿全部进行了脑脊液检查、MRI平扫及增强检查。全部患儿的MRI检查结果异常。其中颅内结核脑膜型患儿7例,脑实质型结核7例(图1A~C),混合型16例(图1D~F),单纯脑积水1例,脑膜型结核2例合并脑积水(图1G),混合型颅内结核12例合并脑积水(图1I)。脑膜增厚共23例,占74.19%,脑膜增厚(图1G)发生部位在基底池16例,其中外侧裂脑膜增厚10例,鞍上池脑膜增厚10例,环池脑膜增厚7例,脑膜结核瘤2例;软脑膜增厚14例,室管膜增厚1例(表1)。结核结节9例,占29.32%,其中脑实质型4例,混合型5例;结核瘤7例(22.58%,图1D~F),脑实质型1例,混合型6例;结核性脑炎10例,占32.26%,脑实质型2例,混合型8例;结核性脑梗塞1例;脑内软化灶5例(表2)。颅内结核患儿MRI扫描显示脑表面血管者增多者17例(54.84%,图1H),脑膜型5例,混合型10例,脑实质型2例。全部患儿病例进行了脑脊液检查:其中典型异常表现的脑脊液有14例,占45.16%,其中混合型7例,脑实质型4例,脑膜型2例,脑积水型1例;脑脊液呈部分典型表现的有9例,脑膜型5例,脑实质型1例,混合型3例;全部正常的7例;脑脊液全无典型改变的1例为混合型(表3)。