《表1 心脏机械瓣膜置换术后国内部分学者提出的抗凝强度目标INR值》

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《以心率为变量的抗凝强度模型的临床应用》


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随着人工机械瓣膜工艺的提高,机械瓣膜与人体兼容性显著提高,抗凝的要求也发生了变化,第二代瓣膜抗凝要求比第一代瓣膜的抗凝要求更低。2012年美国胸科医师学会(ACCP)指南[2]推荐大多数机械瓣INR应维持在2.5~3.5,生物瓣和主动脉机械瓣低危患者INR可维持在2.0~3.0。但是因人种、地域、饮食习惯等不同,我国华人抗凝标准与欧美等提出的抗凝要求不一致。但是当前我国对于心脏机械瓣膜置换术后抗凝标准仍无明确统一要求,见表1、图1~3,现报道如下。