《表3 DDDs排序前20位骨伤科中成药的DDDs、DDC和DUI》

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《2016～2018年某基层中医院骨伤科门诊中成药的应用分析》

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仙灵骨保胶囊和腰痹通胶囊近3年DDDs分别稳居第1位和第2位，DDDs值越高，说明该药物使用越频繁。仙灵骨葆胶囊能够增加骨密度，具有促进骨形成、抑制骨吸收的功效，用于治疗骨质疏松症疗效确切，不良反应少[5，6]。随着我国老龄化人口增多，骨质疏松症发病率处于上升趋势，相应药品的使用量也呈上升趋势[7]。腰痹通胶囊原方源于中国中医研究院首席研究员、中国中医骨伤科研究所孙树椿主任医师经过长期临床实践的经验总结，在治疗腰椎间盘突出症中疗效显著、不良反应少[8，9]。伤科接骨片近3年DDDs为上升趋势，从2016年排名第7位上升至2018年第4位，伤科接骨片适应症为活血化瘀，消肿止痛，舒筋壮骨。用于跌打损伤，闪腰岔气，伤筋动骨，瘀血肿痛，损伤红肿等症，对骨折患者需经复位后配合使用。藤黄健骨胶囊近3年DDDs为上升趋势，从2016年排名第12位上升至2018年第8位，而复方南星止痛膏和独一味片近3年DDDs为下降趋势，复方南星止痛膏从2016年排名第4位下降至2018年第6位，独一味片从2016年排名第3位下降至2018年第10位。该院骨伤科中成药DDC值在3.12～22.03元，分别为独一味片和万灵五香膏。DDC>10元的有7种，占35%，DDC5～10元的有8种，占40%，DDC<5元的有5种，占25%。近3年DDC排名前3位的药品DDC值均在10元以下。65%的药品DDC<10元，说明大部分药品疗效确切、价格低廉、构成比稳定。该院近3年骨伤科中成药DUI值在0.9～1.2元的品种分别有10个、9个和11个，占比在45%以上，说明这些药品销售金额与用药频度同步性较好，既有较好的经济效益，同时又有很好的社会效益，临床应用比较合理[10]。2018年DUI<0.9的药品有5个分别为腰痹通胶囊、复方南星止痛膏、颈舒颗粒和藤黄健骨胶囊、万灵五香膏，2018年DUI>1.2的药品有4个分别为仙灵骨保胶囊、伤科接骨片、独一味片和麝香追风止痛膏，其中仙灵骨保胶囊近3年DUI值均在4.0以上，表明该药得到了医师和患者的认可，在临床应用广泛。见表3。